Деформирующий спондилез

Содержание

Симптоматика деформирующего спондилеза и причины его развития

Деформирующий спондилез позвоночника бывает трех типов:

  • поясничный;
  • грудинный;
  • шейный.

На начальном этапе развития недуга болевой симптом отсутствует, иногда начинает развиваться ограничение подвижности. Возникновение ограниченности в движениях говорит о том, что болезнь переходит в хроническую стадию и продолжает прогрессировать. В дальнейшем, при отсутствии лечения, развитие недуга ведет к тому, что болевые ощущения усиливаются и начинают доставлять беспокойство пациенту в ночное время и в период покоя.

Наиболее распространенными формами спондилеза являются поясничный и шейный виды заболевания.

Симптомы заболевания в поясничной области являются следующими:

  • появление у человека чувства тяжести в нижней части спины;
  • возникновение острых болевых ощущений, которые способны появляться в сидячем положении при осуществлении движений;
  • болевых ощущений в поясничной области при осуществлении потягиваний, разгибаний и наклонов.

Признаки заболевания, развивающегося в шейном отделе позвоночного столба, являются следующими:

  • возникновение парестезий;
  • появление слабости в руках;
  • затруднения и болезненность при осуществлении движений шеей;
  • появление болевых ощущений в затылочной области и в области шеи;
  • возникновение ригидности мышц затылочной области;
  • усиление болевых приступов в первой половине дня.

Недуг развивается из-за возникновения нарушений в обмене веществ в организме, которые ведут к возникновению избыточного отложения в организме солей.

Чаще всего это заболевание развивается в пожилом возрасте. Возникновение недуга провоцируют многолетние тяжелые нагрузки на позвоночный столб и возрастные расстройства обмена. Представители мужской части населения болеют этим недугом чаще, нежели женщины. В молодом возрасте причинами возникновения болезни могут быть деформация, искривление позвоночного столба, которые провоцируют неправильное и неравномерное распределение нагрузки на позвонки. Помимо указанных, существуют и другие причины провоцирующие появление заболевания.

Спондилез грудной области позвоночника, как правило, протекает без особых клинических проявлений. Медики выделяют три степени развития заболевания.

Проведение лечения спондилеза

Важнейшим фактором выздоровления является скорейшее начало лечения болезни при выявлении недуга на самых ранних стадиях развития болезни. В первую очередь проведение лечебных процедур направлено на предупреждение дальнейшего развития заболевания. Проведение самолечения очень часто заканчивается очень плачевно, по этой причине требуется при выявлении недуга срочно обратиться к медспециалисту.

Основная задача при проведении лечебных процедур — устранение воспалительного процесса и избавление больного от постоянных болевых ощущений.

Проведение комплексного лечения проводится с использованием следующих процедур:

  • проведение массажа;
  • использование мануальной терапии;
  • физиотерапия;
  • регулярные физнагрузки по специальной индивидуальной программе;
  • использование методов ЛФК;
  • прием препаратов, обладающих противовоспалительными и болеутоляющими свойствами;
  • использование миорелаксантов;
  • использование рефлексотерапии.

Определение методов, которые требуется использовать в процессе лечения, осуществляется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.Помимо этого, при выборе методик лечения требуется учитывать наличие или отсутствие у пациента заболеваний внутренних органов.

При выявлении запущенной формы заболевания прибегают к использованию хирургических методов лечения. В процессе проведения оперативного вмешательства хирург осуществляет удаление патобразований и проводит соединение межпозвоночных дисков путем проведения остеосинтеза.

Лечение спондилеза первой степени

На любой стадии прогрессирования заболевания лечение направлено на снижение выраженности симптоматики. Это обусловлено тем, что полностью спондилез излечить невозможно, так как процесс формирования остеофитов является необратимым. Чаще всего выявление заболевания происходит на второй степени развития патнарушения. Это связано с тем, что первая степень недуга не имеет клинических проявлений.

Комплексные мероприятия, проводимые при лечении патнарушения первой степени, заключаются в следующем:

  1. Назначается прием медпрепаратов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов, обезболивающих средств и миорелаксантов. При возникновении острого болевого синдрома назначается прием легких опиоидов.
  2. Проведение стероидных инъекций. Стероидные препараты применяются для снятия отечности мягких тканей в области суставов и для купирования болевых ощущений.
  3. При проведении комплексных лечебных мероприятий пациенту рекомендуется постельный режим на протяжении не менее трех дней.
  4. Использование в процессе лечения физиотерапевтических процедур, таких, как криотерапия, электростимулирование, ХИЛТ- и УВТ-терапия.
  5. Использование при лечении методов массажа.
  6. Ношение поддерживающего спецкорсета.
  7. Применение радиоволнового воздействия.
  8. Использование методов иглорефлексотерапии.

Помимо этого, при выявлении патнарушения первой степени пациенту потребуется отказаться от вредных привычек, таких, как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками. При наличии избыточного веса потребуется выполнение мероприятий, направленных на снижение веса и соблюдение требований здорового и сбалансированного питания.

Лечение патнарушения второй степени

Вторая степень деформирующего спондилеза является более тяжелой формой болезни, эта степень заболевания требует хирургического вмешательства. Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства является отсутствие положительной динамики при проведении консервативного лечения. Помимо этого, оперативное вмешательство проводится при выявлении симптомов, которые способны сопровождать компрессионное воздействие костных выростов на спинномозговой тяж, проявляющееся в следующих признаках:

  • нарушение функционирования мочевого пузыря;
  • появление слабости в конечностях;
  • понижение моторной функции кишечника;
  • появление невритов.

Суть оперативного вмешательства заключается в хирургическом удалении патологических наростов и стабилизирование поврежденных недугом позвонков. Одновременно при проведении операции при необходимости проводится корректировка положений межпозвоночных дисков.

На сегодняшний день разработаны новейшие методики эффективного малоинвазивного хирургического воздействия, которые позволяют в значительной мере сократить период восстановления, уменьшить время, необходимое для проведения реабилитационных мероприятий.

Профилактика развития деформирующего спондилеза

Для избегания развития процесса деформирования позвоночника в будущем требуется соблюдение нескольких достаточно простых правил.

Во-первых, в процессе сидения требуется следить за соблюдением правильной осанки, помимо этого, требуется контролировать расположение спины. Так как развитие заболевания связано с нарушениями в структуре позвоночника, соблюдение этого правила имеет важнейшее значение как фактор, предупреждающий возникновение условий для развития заболевания.

Во-вторых, при осуществлении поднятия и перемещения тяжестей позвоночник требуется нагружать равномерно. Для выполнения этого требования следует поднимать тяжести равномерно, без рывков. Осуществление перемещения тяжестей методом рывков может грозить возникновением нарушений в позвоночном столбе, которые способны спровоцировать развитие большого количества недугов опорно-двигательной системы организма.

В третьих, при необходимости нахождения человека длительное время в стоячем положении нужно для частичной разгрузки позвоночника использовать любую опору. Опираясь на нее, человек способен перераспределять нагрузку на позвоночный столб.

Если человек занимается сидячей работой, то для изменения нагрузки на позвоночник и ее перераспределения рекомендуется периодически проводить небольшую разминку и не заниматься длительное время трудовой деятельностью в согнутом состоянии.

Суть патологических изменений

Сразу необходимо уточнить, что деформирующий спондилез не является отдельной нозологической формой заболевания. Это один из видов дегенеративных и дистрофических изменений тканей позвоночного столба, который развивается в ответ на действие неблагоприятных и провоцирующих факторов. Суть его заключается в следующем.

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения их высоты (остеохондроз) развивается патологическая подвижность позвонков, их нестабильность. Чтобы предупредить последствия таких патологических изменений, организм реагирует своеобразной защитной реакцией – разрастанием остеофитов (костных наростов) по краям тел позвонков и оссификацией (окостенением) связок позвоночного столба, особенно передней и задней продольной. Именно эти изменения и называют спондилезом позвоночника.


Спондилез никогда не встречается как самостоятельная патология, он протекает параллельно с остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночника

Таким образом, удается обеспечить некую стабилизацию больного позвоночника, но страдают его другие функции. Например, развивается деформация (потому спондилез и называют деформирующим), уплощаются либо, наоборот, углубляются физиологические изгибы, развивается боковое искривление позвоночного столба. Вдобавок ко всему развивается и спондилоартроз – дистрофическое и дегенеративное поражение фасеточных суставов позвоночника, что еще больше усугубляет ситуацию.

Из-за описанных выше патологических изменений развиваются различные осложнения, например, сдавление или раздражение остеофитами нервных корешков спинного мозга, кровеносных сосудов, спинного мозга. Это является причиной разнообразных и в некоторых случаях опасных для жизни симптомов и осложнений, часто становится причиной инвалидности либо хронической боли.

Причины развития болезни

Как и для других дегенеративно-дистрофических заболеваний, точная этиология деформирующего спондилеза позвоночника до сих пор неизвестна. Эксперты утверждают, что риск развития данной патологии значительно возрастает у следующих категорий населения:

  • люди старшей возрастной группы (в комплексе со всеми остальными инволютивными процессами организма);
  • у людей, которые по долгу службы подвержены различным статическим и динамическим перегрузкам позвоночника (например, работа за компьютером в офисе, переноска тяжелого груза и пр.);
  • у людей, которые изначально имели какую-то патологию позвоночного столба, врожденную или приобретенную;
  • группы населения, которые страдают избыточным весом;
  • люди с врожденной склонностью к развитию спондилеза;
  • пациенты, которые страдают заболеваниями с нарушением обменных процессов, например, сахарный диабет.

В большинстве случаев деформирующий спондилез позвоночника развивается у людей, которые поддаются постоянной перегрузке позвоночного столба, причем, с каждым прожитым годом риск патологии увеличивается, и имеют какие-то либо предрасполагающие заболевания или врожденную склонность.

Клинические симптомы

Признаки деформирующего спондилеза позвоночника зависят от локализации повреждений (шейный, грудной или поясничный отдел), а также от того присутствуют осложнения или нет, от стадии патологического процесса.

Чаще всего наблюдается спондилез шейного отдела позвоночника, так как данный участок позвоночного столба является самым подвижным, второе место занимает спондилез поясничного отдела, реже всего поражается грудной в виду своей малой подвижности.


Длительное пребывание в нефизиологической позе может стать причиной спондилеза позвоночника

Спондилез шейного позвоночника

Спондилез шейного отдела позвоночника одновременно является самой частой локализацией данной патологии и самой опасной. Все дело в том, что при шейном спондилезе могут сдавливаться позвоночные артерии, которые обеспечивают кровью заднюю треть головного мозга. Их сдавление может привести к развитию хронической вертебробазилярной недостаточности или даже к инсульту.

Симптомы, которыми проявляется шейный спондилез:

  • хроническая боль в области шеи, которая отдает в затылочную область (появляется частая стреляющая головная боль в затылке), в верхние конечности с их частым онемением;
  • постепенное ограничение подвижности шеи, снижение амплитуды движений головой;
  • ощущение хруста при движениях в шейном позвоночнике;
  • уплощение либо углубление шейного лордоза (изгиба позвоночного столба вперед);
  • присутствие дроп-атак, головокружения, которые развиваются или усиливаются при резких движениях головой;
  • образование “горба” на задней поверхности шеи.


Боль в шее, ощущение хруста, головная затылочная боль и периодические головокружения – верный признак шейного спондилеза

Спондилез грудного позвоночника

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника встречается реже всего. Это не означает, что в грудных позвонках не происходит дегенеративных и дистрофических процессов, они поддаются инволютивным изменениям наряду с остальными, но в силу малой подвижности симптомы проявляются редко.

Грудной деформирующий спондилез можно заподозрить по следующим признакам:

Советуем вам почитать:Особенности деформирующего поясничного спондилеза

  • болевой синдром, который может быть по типу торакалгии – хронической ноющей боли в спине и по ходу межреберных промежутков или торакаго – острой боли простреливающего характера;
  • боль в области сердца, которая обусловлена межреберной невралгией (защемление нервных корешков спинного мозга);
  • развитие патологических или изменение физиологических изгибов позвоночника, появление сколиоза;
  • различные нарушения дыхания, например, поверхностное.

Спондилез поясничного позвоночника

Поражение спондилезом поясничного отдела проявляется:

  • болевой синдром по типу люмбалгии – хронической ноющей боли в пояснице или люмбаго – острого прострела в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность;
  • развитие радикулита;
  • ограничение амплитуды движений в поясничном отделе;
  • снижение мышечной силы в ногах;
  • уплощение поясничного лордоза.

Установить диагноз деформирующего спондилеза позвоночника не сложно. Для этого необходимо заподозрить болезнь по характерным жалобам, собрать детальный анамнез жизни (выявление факторов риска болезни), пройти врачебный осмотр у невролога, вертебролога и терапевта. Подтвердить диагноз можно при помощи дополнительных методов – рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная томография.


На МРТ позвоночника красными кругами показаны патологические изменения (остеофиты) при спондилезе

Принципы лечения

Лечение деформирующего спондилеза – это сложная задача, которая требует не только грамотно составленной терапевтической программы врачом, но и упорства, терпения со стороны пациента. Ведь лечение занимает не неделю и даже не месяц, если вы действительно хотите избавиться от проблемы, то необходимо постоянно соблюдать некие правила и вести правильный образ жизни.

Для лечения применяют, как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Лекарственные средства применяют в основном при обострении заболевания для ликвидации острого болевого синдрома. В дальнейшем терапию продолжают немедикаментозными методами – массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры и пр.

Порой все консервативные методы лечения не дают положительного результата. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Иногда только такие радикальные меры могут избавить пациента от боли.

Фиксацию позвонков, или спондилез, нередко считают отдельным заболеванием позвоночника, хотя его скорее можно назвать логическим продолжением остеохондроза, а точнее – «защитной» реакцией на него.

Не болезнь, а механизм компенсации.

Спондилез это логическое продолжение остеохондроза

Что такое спондилез позвоночника?

Дисбаланс обменных процессов внутри межпозвоночных дисков, характерный для остеохондроза, постепенно приводит к снижению их высоты и «просачиванию» содержимого за пределы позвонков.

Возместить недостающую высоту «выдавленного» амортизатора и предотвратить его полное сжатие сближающимися позвонками организм пытается разрастанием костной ткани с наружной части диска, — по краям позвонков.

Разрастаясь, костная ткань выступает за края позвонков, становясь для них дополнительной опорой. Со временем такие наросты, называемые спондилофитами, приобретают вид шипов и фиксируют позвонки, частично компенсируя утраченные функции разрушающихся дисков.

Разрастание остеофитов при спондилезе

Нередко спондилез ошибочно ассоциируют с другими схожими названиями патологий опорно-двигательного аппарата.

Тесная взаимосвязь спондилеза с дегенеративными процессами в позвоночнике отличает его от спондилита, являющегося воспалительным заболеванием, а также спондилолиза – нестабильности двигательных сегментов позвоночника, причина которой в неполноценном развитии его суставной части.

Не имеет ничего общего спондилез и со спондилолистезом, по сути являющимся смещением тел позвонков друг относительно друга.

Где болит?

Хотя своеобразные окостеневшие «арки» редко объединяют более 2-3 позвонков, все же иногда возникает распространенный спондилез, фиксирующий более двух участков позвоночника.

На сосредоточение же спондилофитов в следующих его отделах и прогрессирующий спондилез указывают симптомы:

  • в шейном — боль в шее, головокружение и головная боль, «скачки» давления и зрительные расстройства;
  • в грудном — боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, иррадирующая иногда в грудную клетку или опоясывающая ее, отдающая и подреберья или «покалывающая» сердце;
  • в поясничном – «прострелы», сопровождающиеся хромотой и чувством онемения ягодиц, нижней конечности или бедра.

Спондилез может возникнуть в различных отделах позвоночника

По мере того, как болезнь набирает обороты, признаки деформирующего спондилеза усугубляются.

Так, длительная фиксация участка шеи, компенсированная на первом этапе болезни, в будущем приводит к выпрямлению шейного лордоза и возможному искривлению шеи в бок вследствие стойкого спастического сокращение мышц этого отдела.

Высокая степень шейного спондилеза также грозит микроинсультом, развивающимся при сдавливании костными наростами позвоночной артерии, ответственной за кровоснабжение головного мозга.

Такая болезнь позвоночника, как спондилез, поражающая грудной его отдел, не проявляет себя до достижения 3 степени. Появление первых ее «звоночков» соответствует высокой степени остеохондроза и образованию межпозвоночной грыжи в грудном отделе. Помимо того, что пациента постоянно третируют боли, сдавливание спондилофитами и грыжей спинного мозга иногда приводит к развитию парезов или параличей.

Спондилез поясничного отдела чреват дегидратацией межпозвоночного диска с его последующим «растрескиванием» и выпадением в область спинномозгового канала.

Что предлагает официальная медицина?

Хотя чудодейственной таблетки, способной обратить вспять деструктивный процесс и избавить от спондилофитов не существует, лечение ранних стадий спондилеза позволяет существенно «оттянуть» наступление острых периодов.

Медикаменты

Наличие диагноза спондилез предусматривает консервативное лечение, которое будучи симптоматическим, во многом схоже с лечением остеохондроза. Его направленность – снятие болевого синдрома и формирование собственного мышечного корсета.

Облегчению хронического течения спондилеза, сопровождающегося несильными болями, способствует применение мазей с капсаицином и прием небольших дозировок трициклических антидепрессантов.

В периоды кратковременного обострения, нарушающего обычно вялое течение спондилеза, показано медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных и болеутоляющих средств, среди которых НПВС (мовалис, ибупрофен, диклофенак), зарекомендовавшие себя как средства, способные быстро купировать боль, а также анальгетики. Применение последних показано в форме инъекций.

Анальгетики лучше применять в форме инъекций

Нескольких инъекций с новокаином, баралгином или кеторолом, как правило, достаточно для купирования приступа острой боли и восстановления трудоспособности.

Также показаны миорелаксанты.

Хондропротекторы при спондилезе применяются главным образом для улучшения трофики межпозвоночного диска. Желательно сочетать их со средствами, улучшающими кровообращение.

При сильных болях в течение 1-3 дней необходимо придерживаться постельного режима.

Физиотерапия и лечение альтернативными методами

Пациентам с диагнозом спондилез позвоночника показано и физиотерапевтическое лечение. Местное введение новокаина при помощи электрофореза, воздействие ультразвука или диадинамических токов помогут «обуздать» боль и снять отечность, а также улучшить микроциркуляцию в тканях пораженного отдела позвоночника.

Снятию мышечного спазма, характерного для такой болезни, как спондилез, а также улучшению проводимости нервных волокон способствуют щадящий массаж и иглоукалывание.

Щадящий массаж снимет мышечный спазм и улучшит самочувствие пациента

Стоит прибегнуть и к неинтенсивной мануальной терапии, которая несколько повысит мобильность «зафиксированных» сегментов позвоночника.

Альтернативой медикаментозной блокаде при острой боли и отечности может стать гирудотерапия.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при спондилезе остается лучшим средством профилактики рецидивов.
Но усилия не должны быть направлены только на «больной» участок, поскольку цель гимнастики – более рациональное распределение нагрузки на все отделы позвоночника и сохранение его подвижности.
Методики формирования собственного мышечного «корсета» на разных стадиях спондилеза отличаются, а потому дозированные физические нагрузки лучше выполнять под руководством инструктора.

Основные принципы ЛФК при спондилезе – упражнения должны «нагружать» не позвоночник, а мышцы, поэтому основу комплекса составляют подходы в положении лежа и стоя на четвереньках.

Достаточно окрепшие пациенты, у которых болевой синдром выражен незначительно, могут выполнять упражнения из положения стоя, однако общая нагрузка на позвоночник должна быть невысокой.
Например, могут быть полезны такие упражнения:

Неизбежное решение

Лишь в небольшом проценте случаев спондилез вызывает стойкую неврологическую симптоматику. Компрессия спинного мозга и нервных корешков разросшимися костными структурами вызывает не проходящий болевой синдром и затрудняет функционирование мочевого пузыря и кишечника.

В этом случае единственным верным решением для пациента с диагнозом деформирующий спондилез остается лечение хирургическим путем.

Суть операции заключается в удалении спондилофитов, воздействующих на нервные структуры. Более основательным видом операции является спондилодез, при котором смежные позвонки «сращиваются» посредством установки между ними костного трансплантата.

Столкнувшись с неприятными симптомами, не ждите терпеливо их исчезновения. Непрерывный рост спондилофитов ведет к сращиванию смежных позвонков и заканчивается сужением позвоночного канала. Это грозит расстройством двигательных функций и инвалидностью.

При запущенном спондилезе может наступить инвалидность

Помните, что спондилез и остеохондроз тесно связаны, и их обострение – это не повод для постоянного приема лекарств, а сигнал о необходимости поддерживать мышцы в тонусе.

Избегайте длительных статических поз: найдите опору для спины, если по роду деятельности приходится много стоять, ежечасно делайте небольшую разминку, если работа «сидячая», возьмите под контроль вес, старайтесь держать спину прямо и будьте здоровы!

Поясничный спондилоартроз опасен серьезным последствиям и приводит к ухудшению качества жизни больного. Такие деформации структурных фрагментов позвоночника на первых этапах можно не заметить. В основном ранние стадии обнаруживаются во время диагностических исследований других заболеваний поясницы. Прогрессирование болезни приводит к проблемам с другими органами и системами, а отказ от грамотного лечения может стать причиной инвалидности.

Этапы развития спондилоартроза поясничного отдела

Специфика протекания болезни сходна с развитием остеохондроза, поэтому важно поставить точный диагноз и своевременно приступить к лечению. Спондилоартроз поражает многие связующие сегменты поясницы при этом деформационные процессы чаще всего встречаются в:

  • Суставной капсуле.
  • Межпозвоночном хряще.
  • Субхондральной кости.
  • Мышечных связках.

Далее идет поражение фасеточных суставов, что и является отличительной чертой этой патологии. Все остальные заболевания опорно-двигательного аппарата не затрагивают эти суставные структуры. В дальнейшем процесс переходит на все близлежащие мышечные и костные соединения. (См. также: деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника).

В патогенезе развития выделяют семь ключевых этапов:

  1. Возникновения разрушений, которые сказываются на состоянии дисков и хрящей.
  2. Хрящевая ткань становиться тоньше и существенно снижаются эластичные характеристики.
  3. Процессы разрушения в суставной сумке и прилегающих костях.
  4. Компенсационные и ответные реакции организма, направленные на поддержание амортизации – образование костных наростов.
  5. Глубокое поражение костной ткани. На этом этапе больного можно определить по изменению походки (ложная хромота). Существенно снижается подвижность позвоночника, сильно ограничивается амплитуда поворотов и угол наклонов.
  6. Перераспределение основной части нагрузки на другие отделы позвоночника. При этом могут возникать патологические процессы в любом отделе спины.
  7. Болезненные ощущения в ягодицах, ногах, ребрах, коленях, стопах и пр.

Каждый пациент имеет свои специфические симптомы, которые могут проявляться в большей или меньшей степени. В 80% случаев начало болезни протекает скрыто и больной замечает изменения уже когда патология начала активно развиваться. Иногда переход от одной фазы в другую может занимать несколько лет, но бывают и быстрые скачки.

Факторы, влияющие на возникновение спондилоартроза поясницы

Точно определить единственную причину, влияющую на развитие патологии невозможно, но ученые пришли к выводу, что патогенез образования спондилоартроза связан со старением костной и хрящевой системы. Именно поэтому люди от 50 лет чаще подвергаются такому дистрофическому процессу. Помимо этого исследования показали, что на возникновение болезни могут повлиять:

  1. Травмы и микротравмы. Любое воздействие на сегменты позвоночника может со временем привести к разрушению отдельных сегментов (дисков, суставов, связок и пр.).
  2. Хронические перегрузки. К группе риска относят людей чья работа связана с тяжелым физическим трудом. Также болезнь часто встречается у профессиональных спортсменов, которые игнорировали существующие способы поддержки поясницы.
  3. Заболевания, связанные с неправильным формированием позвоночника. Искривления приводят к неправильному перераспределению нагрузки, при этом поясница всегда получает большую часть.
  4. Избыточный вес. Лишние килограммы усиливают естественную нагрузку на поясницу, а постоянная перегруженность приводит к деформации дисков и других фрагментов позвоночника.
  5. Регулярные статистические нагрузки. Это актуально для офисных работников и людей, которые большую часть свободного времени проводят за компьютером.
  6. Нарушения в обменных процессах. Истончение хрящевой ткани – основной фактор, влияющий на образование патологии, а нарушение обмена веществ можно назвать спусковым механизмом.
  7. Наследственность. Если в семейном анамнезе есть проблемы с суставами, то необходимы профилактические меры, направленные на предупреждение развития патологий.
  8. Плохое питание. Костная, хрящевая и суставная ткани должны получать достаточное количество питательных веществ и микроэлементов, их нехватка приводит к разрушениям и ослаблению.
  9. Вредные привычки и пр.

Основные направления лечения спондилоартроза поясницы

В консервативной терапии патологии основное внимание уделяют лекарственным препаратам и лечебной физкультуре. Купирование болевого синдрома начинают с приема НПВС, которые направлены на устранение воспалительной реакции. Для острой стадии актуально применение инъекционных форм, которые, минуя естественные фильтры организма, поступают в кровоток и быстро достигают места локализации патологии. Если обезболивающего эффекта НПВС недостаточно, то дополнительно выписываются анальгетики, угнетающие передачу болевого сигнала.

Для восстановления суставной ткани назначаются хондропротекторы. Лечение этой группой требует много времени, так как регенерация суставов и хрящей протекает медленно. Достичь более быстрого результата можно введением хондропротекторов непосредственно в область сустава, но процедура достаточно сложная и опасная. При присоединении компрессионных спазмов к терапии добавляют миорелаксанты, способные на некоторое время полностью расслабить мышечный корсет.

К выполнению лечебных упражнений приступают только после окончания острой стадии. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента и содержит упражнения для:

  • Восстановления правильного положения позвоночника.
  • Растяжения позвоночника.
  • Восстановления мышечного корсета.

При выполнении упражнений важно избегать существенных нагрузок и при возникновении болевого симптома прекратить выполнение задания. Движения должны быть плавными и медленными и исключать скручивания, толчки и резкие повороты. Подобранный комплекс выполняется регулярно и желательно распределить упражнения на несколько подходов. Первые результаты можно наблюдать через несколько месяцев, но останавливать занятия не стоит. ЛФК должна стать частью жизни, тогда это поможет предупредить возникновение рецидивов.

Диета при поясничном спондилоартрозе

Больному обязательно нужно пересмотреть рацион питания и подобрать продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов. Если человек имеет избыточный вес, то диету лучше подбирать вместе со специалистом. В таком случае диета при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника поможет максимально быстро и безопасно избавиться от лишних килограммов не навредив организму. (См. также: лечебная физкультура при спондилоартрозе поясничного отдела).

Любой страдающий этим заболеванием должен безоговорочно выполнять следующее:

  1. Дневную норму пищи лучше разделить на 5-6 приемов. При этом желательно не просто уменьшить порции, а выбрать что-то одно (например, сначала салат, потом суп и т.д.). Это помогает желудку быстро справляться с поступающей пищей и грамотно распределять питательные вещества к нуждающимся клеткам, а не отлаживать все на бока.
  2. Следует отказаться от вредной пищи и исключить из рациона продукты подозрительной обработки и консерванты.
  3. Важно отказаться от соли. Естественно, сделать это сразу не получится, но можно готовить без ее добавления, а непосредственно перед приемом немного подсолить, постепенно уменьшая количество. За несколько недель вполне возможно отучить организм от соленого.
  4. Ограничить употребление сладкого. При сильной тяге можно заменить печенье или торт фруктовым салатом или натуральным йогуртом.
  5. Включить в рацион продукты, содержащие хондроитин, коллаген и глюкозамин (мясо, рыба, морская капуста, твердый сыр и пр.).
  6. Исключить из рациона кофе, газированные напитки и пр. Их можно заменить витаминным отваром, зеленым чаем, натуральным соком и т.д.

Сразу невозможно выполнить все правила, поэтому диетологи рекомендуют еженедельно добавлять новый пункт. Тогда формирование привычки правильного питания пройдет без осложнений. Важно помнить, что диета актуальна не только в стадии обострения, если всегда ее придерживаться, то можно предупредить повторное возникновение заболевания.

>Остеохондроз деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез: факторы риска, симптомы и методы лечения

Деформирующий спондилез позвоночника – это такой патологический процесс, при котором на телах позвонков появляются костные образования. Именно они приводят к раздражению передней продольной связки, которая имеет богатую иннервацию.

При наличии остеофитов больших размеров тела рядом расположенных позвонков могут друг с другом срастаться, поэтому появляется резкое ограничение подвижности.

Содержание статьи:
Факторы риска и причины, по которым возникает спондилез
Симптомы заболевания
Лечение:

  • Медикаментозное
  • Физиотерапия
  • Немедикаментозное

Деформирующий спондилез относится к дегенеративным заболеваниям. Вероятность развития данной патологии возрастает с возрастом, то есть чем старше пациент, тем чаще у него выставляется данный диагноз.

При этом заболевании в случае его прогрессирования происходит сдавление нервных корешков и сужение позвоночного канала разросшимися остеофитами. Поэтому чтобы этого избежать, необходимо как можно раньше начинать лечение.

Факторы риска и причины заболевания

Основной механизм, который приводит к развитию болезни «спондилез», заключается в следующем:

  • снижение прочности подвижного отдела позвоночника;
  • одновременная недостаточность мышц, которые должны укреплять позвоночник со всех сторон. Это состояние развивается на фоне остеохондроза.

Таким образом, предрасполагающими факторами (факторами риска) деформирующего спондилеза являются все те ситуации, которые повышают вероятность остеохондроза. К ним относятся:

  • метаболические нарушения, которые характеризуются избыточным отложением кальция в организме. Кальций является основой для образования остеофитов;
  • травматическое повреждение позвоночника;
  • наличие плоскостопия, когда нагрузка на позвонки распределяется неравномерно;
  • воспалительное поражение суставов;
  • отягощенная наследственность;
  • значительные нагрузки на позвоночник в результате тяжелого физического труда;
  • гормональные нарушения (женщины менее подвержены этому заболеванию в сравнении с мужчинами);
  • неправильное строение позвоночника, например, сколиоз, который встречается в молодом возрасте;
  • нарушения микроциркуляции в структурах позвоночника.

Воздействие причинных факторов сопровождается образованием костных разрастаний. Они рассматриваются как компенсаторная реакция организма. Однако со временем они приводят к появлению симптомов, резко нарушающих привычный образ жизни.

Симптомы спондилеза

Клинические проявления деформирующего спондилеза включают в себя следующие симптомы:

  • боли в пораженном отделе позвоночника, которые появляются при прогрессировании патологического заболевания. На начальных стадиях болевой синдром отсутствует, поэтому пациент относительно поздно обращается за медицинской помощью.
  • боли в самом начале заболевания появляются только при движении, а затем постепенно нарастают и становятся постоянными, особенно интенсивными они являются в ночное время.
  • снижение подвижности в позвоночном столбе, которое проявляется тем, что пациент не может нормально наклоняться в ту или иную сторону (влево-вправо, вперед-назад).
  • чувство тяжести в спине, которое усиливается при длительной ходьбе.

Шейный спондилез характеризуется несколько иными симптомами, которые включают в себя:

  • ощущение ползания «мурашек» по кожным покровам;
  • чувство слабости в верхних конечностях;
  • появление болей при движениях шеей;
  • затрудненность при поворотах шеи;
  • боли в затылочной области;
  • ригидность затылочных мышц;
  • наиболее интенсивными боли становятся в первой половине дня, однако при прогрессировании заболевания они наблюдаются постоянно на протяжении суток.

Однако характер симптомов при таком непростом заболевании, как спондилез, во многом зависит от того, какой отдел позвоночника поражен.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается именно поясничный отдел позвоночника, который испытывает наибольшие нагрузки.

В зависимости от локализации костных новообразований принято выделять три основные разновидности этого заболевания, а именно:

  • шейный спондилез;
  • грудной;
  • поясничный.

Для подтверждения окончательного диагноза «деформирующий спондилез» рекомендуется проведение рентгенологического исследования. На рентгенограмме отчетливо видны костные разрастания, при этом выраженность клинических проявлений намного меньше, чем морфологических изменений.

Лечение

Лечится спондилез, как правило, консервативными методами. Во многом оно напоминает терапию, которая проводится при остеохондрозе. Если же заболевание прогрессирует, то возникает необходимость вытяжения позвоночника. В противном случае это может приводить к резкому ограничению подвижности в том или ином сегменте позвоночного столба.

В такой ситуации потребуется надежная иммобилизация, которая может проводиться с помощью корсета или же с помощью крестообразных бандажей.

Таким образом, совершенно очевидно, что лечение, которое пациент начинает поздно и/или проводит его без помощи врача, всегда терпит фиаско. Поэтому для проведения эффективного лечения оно должно проводиться только специалистом.

Чаще всего к этому привлекается невролог (он организует консервативное лечение этого заболевания).
Если же требуется оперативное лечение спондилеза, то требуется помощь травматолога или нейрохирурга.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозной терапии заключается в эффективном устранении выраженности болевого синдрома и воспалительной реакции. С этой целью назначаются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные препараты, которые используют при значительной выраженности воспалительных проявлений;
  • препараты целенаправленного обезболивающего действия;
  • миорелаксанты, которые расслабляют спастически сокращенные мышцы, дополнительно усиливающие болевой синдром.

Физиотерапия

Как еще лечится спондилез? Физиотерапевтическое лечение деформирующего спондилеза включает в себя следующие методики:

  • применение ультразвука;
  • электрофорез с различными медикаментами;
  • электро-магнитная терапия и другие.

Физиотерапия используется только в период, когда спондилез находится в стадии ремиссии. При обострении она противопоказана. Основными положительными сторонами этого вида лечения являются:

  • непосредственное воздействие на патологический очаг;
  • не оказывает негативного воздействия на другие органы;
  • улучшает микроциркуляцию в патологически измененных тканях;
  • ускоряет процесс реабилитации;
  • не имеет побочных действий;
  • эффективно купирует воспалительный процесс;
  • снимает мышечное напряжение;
  • предупреждает психоэмоциональное напряжение.

Однако имеются и противопоказания, когда использовать физиотерапевтические методики, чтобы вылечить спондилез, нежелательно. К ним относятся:

  • рак любой локализации и другие злокачественные новообразования;
  • заболевания внутренних органов в стадии обострения;
  • дерматологические заболевания, особенно в зоне воздействия физической энергии;
  • период беременности;
  • различные психические заболевания, когда пациент самостоятельно может нанести себе вред.

Немедикаментозные методы лечения

К немедикаментозным методам лечения спондилеза относятся следующие:

  • мануальная терапия;
  • выполнение физических упражнений, которые воздействуют на мышцы, вовлеченные в патологический процесс;
  • лечебная физкультура, которая проводится по индивидуальной методике, подбираемой для каждого пациента, у которого диагностировали спондилез. Суть упражнений в том, что они должны разгружать позвоночник и не оказывать на него повышенных нагрузок. Резкие движения не следует выполнять, так как они могут привести к обострению заболевания;
  • рефлексотерапевтическое лечение, которое подразумевает воздействие на активные точки. Это позволяет уменьшать спазмы мышц и выраженность воспалительной реакции.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение спондилеза проводится при неэффективности консервативной терапии, а также в запущенных случаях заболевания. Суть операции заключается в том, что необходимо удалить костные новообразования. Если имеется необходимость, то межпозвоночные диски следует друг с другом соединить. Для этого применяется остеосинтез.

Таким образом, деформирующий спондилез является серьезным заболеванием позвоночника. Со временем при отсутствии лечения и прогрессировании патологического процесса может развиться полная обездвиженность в спине или шее. Это приводит к нарушению нормального образа жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическая патология. Для нее характерно постепенное изменение межпозвонковых дисков, формирование на боковых и передних поверхностях позвонков остеофитов, или костных наростов. В патологический процесс вовлекаются передние продольные связки, которые утрачивают эластичность и окостеневают. Шейный спондилез чаще выявляется у пожилых людей и стариков. Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и только при сильном повреждении хрящевых тканей возникают его выраженные клинические признаки. В шее и затылке появляются боли, а подвижность шеи значительно ограничивается.

Для диагностирования деформирующего спондилеза проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография, миелография. Практикуется консервативное лечение, но при развитии серьезных осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.

Патогенез

При проведении рентгенологического исследования для обнаружения патологий опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроза, ревматологи предупреждают пожилых пациентов о развитии у них начальной стадии спондилеза. Его признаки хорошо просматриваются на полученных изображениях. Патология поражает более 80% людей старше 60 лет, но иногда выявляется у пациентов младше 30 лет. Несмотря на подвижность шеи, ее позвонки не защищены мощным мышечным корсетом. Во время выполнения профессиональных обязанностей или работ по дому шейный отдел позвоночника может долгое время находиться в неподвижном состоянии или принимать неестественное положение. В результате избыточным нагрузкам подвергаются практически все анатомические структуры шеи:

  • межпозвонковые диски;
  • мышечные волокна;
  • связочный аппарат.

Деформирующий спондилез начинает развиваться при частичной утрате жесткости фиброзными кольцами. Пульпозные ядра, находящиеся под давлением, выпячиваются в сторону передних продольных связок, что становится причиной формирования участков окостенения. Чтобы обеспечить стабильность шейному отделу, на краях костных пластинок формируются патологические разрастания. Это помогает обеспечить на некоторое время функционирование позвонков, но усугубляет симптоматику. Наросты давят на соединительнотканные структуры (мышцы, связки, сухожилия), провоцируя их повреждение.

По мере старения организма шейный отдел могут поражать остеохондроз, остеоартроз. В сочетании со спондилезом происходит их взаимное усугубление, ускорение деструктивно-дегенеративных изменений. Анатомическое строение шеи серьезно нарушается. Высота межпозвонковых дисков уменьшается, подвижность ограничивается, а мелкие суставы и вовсе ее утрачивают.

Причины развития

Наиболее часто развитие патологии провоцирует естественное старение организма. Скорость процессов распада хрящевых, костных, мягких тканей начинает преобладать над скоростью их восстановления. Снижается и количество вырабатываемого коллагена, обеспечивающего эластичность связок и сухожилий. У молодых людей спондилез часто становится результатом травмирования — перелома позвонков, их длительного сдавливания. Заболевание диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, особенно тех, при которых в позвоночнике откладываются кристаллы солей кальция. Что еще может запустить патологический процесс:

  • частые и сильные переохлаждения;
  • изменение гормонального фона в результате заболевания или по естественным причинам;
  • рецидивирующее течение хронических инфекций.

Наличие лордоза, сколиоза, нарушения осанки также могут спровоцировать развитие спондилеза. Шейная патология чаще поражает работников умственного труда. Это отличает ее от спондилезов других отделов позвоночника, возникающих из-за избыточных физических нагрузок. В группу риска входят люди, чьим рабочим инструментом является микроскоп, пишущая машинка, компьютер. Их шея большую часть дня находится в склоненном положении, что и становится причиной постепенного разрушения дисков и позвонков.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника — боль в задней части шеи. По мере прогрессирования патологии ее интенсивность постоянно повышается. На определенном этапе боль иррадиирует в расположенные поблизости участки тела: плечи, предплечья, верхнюю часть спины и даже кисти. При спондилезе 1 степени дискомфортные ощущения слабые, возникающие при длительном нахождении в одном положении. Постепенно выраженность болевого синдрома повышается, усиливается при наклонах, поворотах головы. Самочувствие человека улучшается только при принятии горизонтального положения. Для заболевания характерны и другие симптомы:

  • объем движений ограничен, больной не способен полноценно сгибать и разгибать шею;
  • усиливаются неврологические нарушения: руки немеют, становятся более холодными из-за замедления кровообращения, появляется ложное ощущение «ползающих мурашек», возникает быстрая мышечная утомляемость;
  • в результате мышечных спазмов в шейном отделе повышается тонус мышц плечевого пояса;
  • периодически возникает шум в ушах, а слух ухудшается.

Недостаточное кровоснабжение провоцирует клинические проявления ишемии или кислородного голодания клеток головного мозга. Человек страдает от частых головных болей, головокружений, а иногда и от эпизодических обмороков. При осмотре пациента вертебрологом или невропатологом отмечается слабая рефлекторная реакция и снижение мышечной силы.

Диагностика

После осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проводится инструментальная диагностика. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая оценить состояние костных, мягких и хрящевых тканей. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии для осмотра плотных структур шейного отдела, МРТ для визуализации мягких тканей. Электромиография назначается для исследования нервной проводимости. Результаты лабораторных анализов крови и мочи позволяют оценить общее состояние здоровья пациента, выявить нарушения обмена веществ.

Если нет возможности проведения КТ и МРТ, то используется миелография. В позвоночный канал нагнетается воздух или вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентгенологических изображений.

Основные методы терапии

Лечением деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узкой специализации — вертебрологи, неврологи, травматологи, ортопеды. Практикуется комплексный подход к терапии патологии. Пациентам назначаются мероприятия, позволяющие нормализовать кровообращение в шее, снизить выраженность болевого синдрома, увеличить амплитуду движений, восстановить нормальное анатомическое соотношение между структурными единицами позвоночника. Важный этап лечения — предупреждение прогрессирования спондилеза, вовлечения в деструктивный процесс здоровых позвонков и межпозвонковых дисков.

Фармакологические препараты

Для купирования болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В лечении патологий шейного отдела хорошо зарекомендовали себя таблетированные формы нимесулида, кеторолака, диклофенака, мелоксикама, ибупрофена. После снижения интенсивности болевого синдрома назначаются НПВП в виде мазей, кремов, гелей: Фастум, Вольтарен, Индометацин, Долгит, Долобене, Артрозилен. Их наносят тонким слоем на заднюю часть шеи и слегка втирают. В терапии спондилеза используются препараты:

  • миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для перорального приема или внутримышечного введения. Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют болезненные спазмы и неврологические нарушения;
  • комплекс витаминов группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен в инъекционных растворах или таблетках. Улучшают иннервацию в шейном отделе, повышают функциональную активность центральной и вегетативной нервных систем;
  • ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции — Агапурин и все препараты с бетагистином. Улучшают кровоснабжение тканей питательными и биоактивными соединениями, нормализуют микроциркуляцию, быстро нейтрализуют симптомы вестибулярного головокружения;
  • глюкокортикостероиды — Дипроспан, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Используются для устранения сильных болей, не снимающихся НПВП. Гормональные средства обычно применяются в виде блокад вместе с анестетиками или анальгетиками;
  • хондропротекторы — Структум, Алфлутоп, Глюкозамин-Максимум, Хондроитин-Акос, Терафлекс, в том числе с ибупрофеном. Предупреждают дальнейшее поражение спондилезом позвонков. При длительном приеме накапливаются в тканях, оказывая выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для ослабления симптоматики и улучшения кровообращения в терапии применяются мази, гели, бальзамы с согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Апизартрон. После их нанесения на область боли ощущается приятное тепло, а скованность движений исчезает.

Подробнее

Физиотерапевтические процедуры

На любой стадии деформирующего спондилеза применяется электрофорез. Во время процедуры под действием электрических импульсов в глубоко расположенные ткани позвонков и межпозвонковых дисков проникают лекарственные вещества. Электрофорез проводится с растворами НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. В лечении патологии используются и другие физиотерапевтические манипуляции:

Лечение остеохондроза Подробнее >>

  • интерференцтерапия. Под воздействием среднечастотных импульсных токов различной периодичности ускоряется кровообращение в шейном отделе, расслабляется скелетная мускулатура;
  • диадинамические токи. На позвонки воздействуют низкочастотными монополярными импульсными токами в различных комбинациях и в прерывистом режиме. Процедура помогает повысить двигательную активность шейных позвонков;
  • чрезкожная электрическая нейростимуляция. Во время сеанса на рецепторы подаются электрические импульсы, поступающие в спинной мозг и ЦНС. В результате блокируются передача чувствительными нервными окончаниями болевых импульсов из пораженных тканей.

Заболевание на начальном этапе развития хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиотерапевтических мероприятий врач учитывает стадию спондилеза, степень поражения тканей.

Дополнительные методы лечения

Применение препаратов и проведение физиопроцедур не окажет эффекта, если пациент будет вести привычный образ жизни, ставший причиной развития деформирующего спондилеза. Врачи рекомендуют ежедневно выполнять гимнастические упражнения:

  • наклонять и запрокидывать голову;
  • поворачивать ее из стороны в сторону;
  • склонять сначала к левому, а затем к правому плечу.

Основное правило тренировок — движения должны быть плавными, медленными, выполняться не в полную силу. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный корсет шейного отдела, улучшить кровообращение, предупредить распространение заболевания.

Устранить симптоматику на начальном этапе лечения позволит ношение специальных бандажей-воротников ежедневно в течение 2-4 часов. Постепенно время использования приспособлений сокращается, а после укрепления мышц шеи их отменяют вовсе.

Если на протяжении 5-6 месяцев консервативные методы лечения не дали результата, проводится хирургическая операция. К такому способу терапии медики прибегают редко. Выполнение всех врачебных рекомендаций способствует улучшению самочувствия пациента, становится профилактикой развития осложнений.

Спондилез шейного отдела позвоночника развивается вследствие наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз) в сочетании с малоподвижным образом жизни, длительным сидением за компьютером. Существуют и другие провоцирующие факторы заболевания, которые негативным образом воздействуют на состояние мышечно-связочного и костного аппарата позвоночного столба.

Причины возникновения заболевания

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

  • Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
  • На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
  • Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
  • Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
  • Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
  • Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур. Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Симптомы и классификация

Симптомы заболевания наиболее выражены при образовании костных остеофитов между позвонками нижнего отдела (С5, С6 и С7). При этом формируются следующие признаки заболевания:

  • Ноющая боль;
  • Невозможность полного сгибания, разгибания, а также поворотов шеи;
  • Нарушение слуха, речи и обоняния;
  • Ощущения покалывания в верхних конечностях;
  • Нарушение чувствительности;
  • Слабость скелетной мускулатуры плечевого пояса и верхних конечностей;
  • Головные боли в затылочной области.

В медицине при выставлении диагноза «шейный спондилез» принято перед ним дописывать «деформирующий». Такая трактовка отнюдь не является поясняющей. Она лишь описывает патогенетические особенности симптомов болезни. При ней возникает деформация позвоночного столба с ограничением подвижности сегментов в области образования костных остеофитов.

Лечить спондилёз шейного отдела можно лишь после выявления причины и патогенетических механизмов заболевания. Как правило, симптомы заболевания при поражении первых позвонков не выражены клинически, но на рентгенограмме можно обнаружить специфические изменения.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты на уровне C5-C6 сопровождаются компресссионным синдромом, поэтому нередко формируют мозговую симптоматику в виде неврологических расстройств и головокружения. Чтобы ее устранить, невропатологи назначают средства для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, кавинтон, циннаризин).

Комплексное лечение заболевания разделено на следующие этапы:

  1. Укрепление шейных мышц;
  2. Разгрузка шейного отдела позвоночника;
  3. Создание правильной осанки;
  4. Устранение болей.

Во всех случаях (особенно при спондилезе в сегментах С5-С6-С7) назначают лечебную физкультуру, плавание и мануальную терапию. В специализированных клиниках данный комплекс дополняется вытяжением, массажем и физиотерапией.

Квалифицированное лечение шейного спондилеза базируется на устранении всех симптомов патологии. Оно направлено на предотвращение грозных осложнений: ишемии клеток головного мозга, сдавления нервных корешков и компресссии спинного мозга.

Лечение в амбулаторных условиях

Лечение заболевания в амбулаторных условиях предполагает:

  • Устранение болевого синдрома противовоспалительными препаратами (ибупрофен, найз, диклофенак);
  • Снятие спазмов скелетной мускулатуры с помощью массажа и миорелаксантов (мидокалм);
  • Снижение давления между разными костными структурами;
  • Улучшение кровоснабжения в области мягких тканей и позвоночника;
  • Укрепление суставов позвоночного столба.

Некоторые специалисты при диагностике сочетанного дегенеративного спондилеза с остеохондрозом рекомендуют применение хондропротекторов (алфлутоп, структум, терафлекс). Данные средства улучшают жидкостные свойства межпозвонковых дисков и таким образом, повышают гибкость позвоночного столба.

Восточная медицина для устранения заболевания активно использует гирудотерапию. Существует специальный вид пиявок под названием «медицинские», который разжижает кровь, что улучшает кровоснабжение в области позвоночника.

В заключение, хотелось бы выделить основные этапы схемы обращения пациента:

  1. Запись на прием к терапевту или невропатологу;
  2. Первичный прием. Во время его врач собирает анамнез и выполняет перечень клинико-лабораторных исследований с применением рентгена и ультразвука, что позволяет установить причины и симптомы патологии;
  3. Курс лечения болезни длительный и может проходить под контролем нескольких специалистов одновременно: вертебролога, невропатолога и ортопеда.

Пациенту необходимо подготовиться к тому, что лечение будет проходить длительно, так как в основе терапии лежит не устранение этиологических факторов заболевания, а ликвидация симптоматики. Если на фоне патологии прослеживается остеохондроз С5-С6 или межпозвонковая грыжа, возможно, потребуется оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство при спондилезе рекомендуется, когда консервативные процедуры не помогают избавиться от патологии. На этом фоне обычно нарастает неврологическая симптоматика, устранить которую без удаления первопричины невозможно. В такой ситуации хирурги ликвидируют костный остеофит, сдавливающий сосуды и нервы.

В любом случае следует доверить терапию этого заболевания квалифицированному специалисту. В домашних условиях без его контроля вы не добьетесь улучшения болезни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *