Анаприлин от чего

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, декомпенсированная недостаточность кровообращения, синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55/мин), неполная или полная атриовентрикулярная блокада, выраженная право- и левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к бронхоспазмам, приступы бронхоспазма в анамнезе, сахарный диабет с кетоацидозом, нарушения артериального периферического кровотока, спастический колит. С осторожностью Хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхит, сахарный диабет (опасность возникновения гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими средствами), почечная и/или печеночная недостаточность, гипертиреоз, депрессия, миастения, феохромоцитома, псориаз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Побочное действие

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.

Со стороны органов чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриовентрикулярные блокады, аритмии, развитие (декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (холестаз), изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны кожи и ее производных: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, повышение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназа.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении Анаприлина с ингибиторами моноаминооксидазы наблюдается значительное усиление гипотензивного действия, данная комбинация противопоказана; перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и Анаприлина должен составлять не менее 14 дней.

При одновременном применении с диуретиками, резерпином, гидралазином, нифедипином и другими антигипертензивными лекарственными средствами, а также этанолом гипотензивный эффект Анаприлина усиливается.

Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения.

Гипотензивный эффект Анаприлина ослабляют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и уменьшение синтеза простагландинов в почках), эстрогены (задержка натрия).

Анаприлин усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; уменьшает действие антигистаминных средств.

При одновременном применении с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом усиливает выраженность отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия.

При внутривенном ввведении йодосодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств повышается риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Анаприлином повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.

Анаприлин при одновременном применении изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства при одновременном приеме с Анаприлином повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярные блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Анаприлин удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.

Алкалоиды спорыньи при одновременном применении с Анаприлином повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Анаприлин повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.

Циметидин, сульфасалазин увеличивают биодоступность Анаприлина.

Анаприлин повышает концентрацию лидокаина, фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.

Особенности применения

Контроль за больными должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), электрокардиограммой, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50/мин на фоне приема Анаприлина.

Лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии должно быть длительным. Прекращение лечения Анаприлином осуществляют постепенно (снижая дозу на 25 % каждые 3-4 дня).

Больным сахарным диабетом следует помнить, что Анаприлин меняет чувствительность к сахароснижающим средствам, основным симптомом гипогликемии во время лечения является повышенное потоотделение.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять Анаприлин на фоне терапии диуретиками или ингибиторами Ангиотензин-превращающего фермента, сердечными гликозидами.

При курении эффективность β — адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При тиреотоксикозе может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза. Резкая отмена противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.

Симпатолитики (например, резерпин), могут усилить действие β — адре-ноблокаторов, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярных блокад, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Прекратить терапию при развитии депрессии.

Следует отменять перед исследованием уровня катехоламинов в крови и моче; титров антинуклеарных антител.

У водителей автотранспорта, операторов при приеме Анаприлина возможны ослабление внимания и уменьшение скорости реакции.

Применение Анаприлина при беременности возможно при тщательном наблюдении за состоянием плода. За 48 — 74 ч до родов Анаприлин следует отменить.

Применение Анаприлина противопоказано в период лактации. При необходимости его применения грудное вскармливание следует прекратить.

>Форма выпускаПо 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10х1, 10х3, 10х5.>Условия храненияВ защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. >Срок годности4 года. Лекарственное средство не использовать позже срока, указанного на этикетке.>Условия отпуска из аптекПо рецепту. >Анаприлин аналоги, синонимы и препараты группы

  • Анаприлин-здоровье

Инструкция по применению

Среди основных показаний к лечению Пропранолом лидирующие позиции отведены ишемической сердечной болезни, нарушениям со стороны сердечного ритма, определенным формам гипертонии.

Лечение пациентов с ишемической патологией сопровождается уменьшением количества приступов, которыми сопровождается стенокардия, улучшением реакции на физические нагрузки, уменьшением потребности организма в нитроглицирине. Ещё одним показанием к приемам препарата выступает желудочковая экстрасистолия после перенесенного инфаркта миокарда.

Пациентам с гипертоническим недугом состав рекомендован на ранних стадиях развития недуга. Высокая эффективность в лечении гипертонии наблюдается у пациентов с возрастом младше 40 лет. В сочетании с таким альфа-адреноблокатором, как фентоламин, препарат применяется в лечении тяжелых форм гипертонии.

Для облегчения состояния в качестве составляющей комплексного лечения Пропранолол может быть назначен пациентам с:

  • симпатоадреналовыми кризами — стремительными и внезапными скачками артериального давления у людей с диэнцефальным синдромом;
  • частыми приступами мигрени с целью их профилактики;
  • тиреотоксикозом;
  • сердечно-сосудистыми и нейропсихическими отклонениями, которые связаны с диффузным токсическим зобом.

При использовании Пропранолола происходит усиление действия тиреостатических составов, используемых для нормализации состояния щитовидной железы.

Аналоги лекарственного средства

В России можно найти следующие аналоги Пропранолола, которые практически идентичны по составу и характеру воздействия:

  • Анаприлин — один из самых высокоэффективных аналогов Пропранолола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой основного действующего вещества в 10 и 40 мг. Отличается доступной стоимостью, которая в некоторой степени обусловлена отечественным происхождением. Цены стартуют от 20 рублей за упаковку с 50 таблетками в дозировке 10 мг.
  • Обзидан. Производством препарата занимаются как исландские, немецкие, так и российские фармацевтические компании. Выпускается только в форме таблеток с концентрацией действующего вещества по 40 мг. В одной упаковке три блистера по 20 таблеток в каждом. Средняя цена упаковки препарата составляет 85 рублей.
  • Индерал — выпускается в форме таблеток с концентрацией гидрохлорида пропранолола по 0,01 г и 0,04 г (в упаковках по 50 и 100 таблеток), а также 0,1% раствора (в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул). В наличии в аптеках можно найти только препарат немецкого производства, стоимость которого составляет около 4 500 рублей за упаковку со 100 таблетками (40 мг).
  • Алотендин — препарат, отличающийся составом от Пропранолола, но схож с ним по фармакологическому воздействию. Составляющие вещества представлены блокатором медленных кальциевых каналов (амлодипин) и селективным бета-адреноблокатором (бисопролол). Цена за препарат венгерского производства составляет около 5 000 рублей (30 таблеток с концентрацией каждого действующего вещества по 5 мг).

Аналоги назначаются специалистом, в зависимости от состояния и здоровья пациента.

Говоря о противопоказания к приемам препарата, производители указывают на:

  • синусовую брадикардию, атриовентрикулярную блокаду неполной и полной формы;
  • выраженные формы сердечной недостаточности;
  • различные формы бронхиальной астмы, наличие предрасположенности к бронхиальным спазмам;
  • сахарный диабет, сопровождающимся формированием чрезмерного количества кетоновых тел в крови, что приводит к закислению;
  • период вынашивания ребенка;
  • диагностированные нарушения в области периферического артериального кровотока.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам, страдающим от спастических колитов — воспалительных процессов, поражающих толстую кишку и провоцирующих её сокращения, а также при имеющихся аллергических проявления в анамнезе, нарушения функционирования почек, депрессивных состояниях, выраженном псориазе.

Пропранолол не рекомендован к использованию в лечении детей и пожилых пациентов.

Побочные эффекты

Пропранолол может оказывать отрицательное воздействие на многие системы человеческого организма, а именно:

  • на нервную систему, в результате чего пациенты могут страдать от повышенной утомляемости, слабости, головокружения, головных болей, сонливости, кратковременных потерь памяти, астении, спутанности сознания, развития депрессивного состояния;
  • на органы чувств, в результате чего пациенты сталкиваются с потерями остроты зрения, сокращениями производства и выделения слезной жидкости, ощущениями сухости и болезненности в глазах;
  • на органы сердечно-сосудистой системы, основные отклонения в функционировании которых представлены синусовой брадикардией, аритмией, снижением артериального давления, признаками ангиоспазмов, болезненностью в области груди;
  • на пищеварительную систему, в результате чего наблюдаются приступы тошноты, рвоты, метеоризм, нарушения стула, отклонения в функционировании печени;
  • на органы дыхания, что может привести к заложенности носа, затруднениям поступления воздуха, развитию ринита и бронхиальным спазмам.

Реже встречаются реакции аллергического характера, представленные зудом, высыпаниями на кожных покровах, крапивницей, одышкой.

Совместимость

Во время лечения препаратом категорически противопоказано употребление алкогольных напитков. Не рекомендовано взаимодействие препарата с глюкокортикоидами, эстрогенами, эффективность которых понижается.

При дополнении лечения дилтиаземом и верапамилом не исключено усиление их негативного воздействия на организм. Усиление эффекта НПВС наблюдается при сочетании Пропранолола с нитратами и другими составами гипотензивного характера.

Совместные приемы препарата с гепарином и антацидами приводят к понижению уровня в плазме, а с циметидином и фенотиазинами — к повышению. На фоне лечения может наблюдаться замедление метаболизма теофиллина и повышение его концентрации в крови, а также ухудшение выведения лидокаина.

При необоснованном повышении рекомендуемых дозировок препарата могут развиться симптомы, которые характерны для передозировки и чаще всего представлены головокружением, судорогами, затруднением дыхания, признаками брадикардии, аритмии, сердечной недостаточности, гипотензии.

В данном случае рекомендовано промыть желудок и принять адсорбирующие лекарственные средства.

Отзывы

Среди немногочисленных отзывов, которые можно найти на интернет-ресурсах, преобладают описания положительных свойств препарата.

Вера Тимофеевна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362224 ! отметила, что Пропранолол был назначен ей лечащим врачом для лечения приступов стенокардии. Препарат оказался достаточно эффективным, ведь благодаря ему удалось нормализовать давление и привести в норму частоту сердечных сокращений. Юлия Александровна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-18959 ! подтверждает высокую эффективность препарата, который был рекомендован её отцу. Пропранолол был назначен мужчине, страдающему от проблем с сердцем. Результатом лечения стало улучшение состояния, что и послужило поводом для составления положительной рекомендации со стороны пациента. Александра в своем отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362225 ! отмечает, что нормализовать состояние с помощью препарата ей всё же не удалось. Пропранолол был назначен женщине при жалобах на частые приступы мигрени. Пациентка столкнулась с сокращением сердечного ритма, а интенсивность приступов головной боли при этом осталась на том же уровне.

Пропранолол назначается с целью проведения лечения гипертонии, тиреотоксикоза, эффективен при стенокардии, сердечной недостаточности, восстанавливает организм после инфаркта миокарда. Эффективное лекарственное средство по доступной цене.

Анаприлин очень хороший препарат для купирования приступа панической атаки и его наиболее часто применяет скорая помощь на вызовах с панической атакой. Кроме того он недорого стоит и продается без рецепта. Поэтому человек мучающийся паническими атаками часто имеет анаприлин в своей аптечке.

Активное вещество пропранолол. Аналоги: Пропранолол, Пропамин, Стобетин и другие препараты. Внимательно смотрите на дозировку активного вещества в таблетках, в данной статье речь идет про таблетки 10мг.

Способ применения анаприлина при панической атаке

Применять анаприлин следует только если вы чувствуете начало панической атаки. Не стоит пить анаприлин постоянно, потому что к нему быстро вырабатывается привыкание, поэтому если панической атаки нет, то пить анаприлин не нужно.

Чтобы уменьшить побочные эффекты на ЖКТ лучше не пить таблетки анаприлина, а рассасывать их во рту под языком. Нужно немного разжевать таблетку и подержать её во рту. Препарат должен подействовать в течении 5 минут, потом таблетку можно выплюнуть. Действие препарата можно понять по снижению пульса и возбуждения. Если одной таблетки не хватило то взять еще одну. При сильном приступе панической атаки можно взять сразу две таблетки анаприлина (если таблетки по 10мг). Как правило при рассасывании анаприлина во рту появляется онемение языка, но через какое то время оно проходит.

Если нужно более длительное действие, например, на время поездки или полёта, 1 таблетку анаприлина принять внутрь, обильно запив водой. Действие начнётся через 15-20 минут и продлится до 5-6 часов.

Привыкание к анаприлину

Анаприлин вмешивается в работу гормональной системы организма, а такое вмешательство почти всегда вызывает быстрое привыкание. Организм старается увеличить выработку адреналина, чтобы он наконец то подействовал, также увеличивается количество адрено-рецепторов. Поэтому при длительном курсовом приеме анаприлина, появляется потребность увеличивать дозировку препарата, чтобы добиться положительного эффекта. Кроме этого организм привыкший к большой выработке адреналина при резкой отмене препарата опять же испытывает перегрузку, потому что адреналина больше чем было до этого.

Наряду с физическим привыканием наблюдается также психологической привыкание, которое проявляется в том что человек, не может справится с тревогой без препарата. Например человек может испытывать страх, если не взял с собой на улицу таблетки анаприлина.

В связи с этим не рекомендуется пить препарат курсом, а только по необходимости для снятия приступа панической атаки. Для курсового приема лучше всего подходят антидепрессанты группы СИОЗС.

Быстрая магия Анаприлина

На самом деле Анаприлин – далеко не уникален в своём роде и имеет много аналогов: Пропранолол, Пропамин, Стобетин и другие препараты. Пропранолол – название активного вещества, которое и унимает «адреналиновый ураган» в крови, так сильно пугающий ВСДшника.

Анаприлин – бета-адреноблокатор, который оказывает воздействие на нервные окончания, «чувствующие» адреналин. Анаприлин «отключает» чувствительность этих нервных окончаний так, что организму становится всё равно, сколько адреналина гуляет по крови. Нет чувствительности к адреналину – нет паники. Именно поэтому Анаприлин при панических атаках буквально лишает человека мучительной реакции на раздражитель. Как анестезия в кабинете стоматолога.

Но препарат не выбирает нужные «кнопки для отключения», он блокирует все бета-адренорецепторы во всех органах. И в этом определённый плюс Анаприлина. Паническая атака развивается моментально, человек буквально беспомощен перед мощным действием гормона страха – адреналина. Седативные препараты, капли не спасут ситуацию за несколько минут, лишь слегка изменят настроение человека и помогут более «мужественно» пережить приступ панической атаки. Такое положение вещей не всегда устраивает ВСДшника.

Анаприлин при ПА быстро деактивирует все «приёмники» в организме. Положил таблетку под язык – и буквально через пару минут наступило спасительное облегчение. Сердце забилось спокойнее, мягче. Мышцы расслабились. Давление нормализовалось, даже стало ниже нормы. Ещё несколько минут – и паники как не бывало. Так почему не сделать препарат своим постоянным лекарством, чтобы вообще не позволить панической атаке когда-либо испортить себе жизнь? Ведь принимать Анаприлин так же легко, как рассасывать витаминки.

Многие ВСДшники считают, что единственный неприятный эффект Анаприлина – это онемение участка под языком, где несколько минут лежала таблетка. Но препарат может не только в разы усилить дистонию, но даже остановить сердце. И об этом нужно знать в первую очередь.

Организм против чудес

Если у человека действительно имеются органические патологии, при которых Анаприлин окажет полезное действие, доктор оценит все риски и назначит схему лечения. Анаприлин, воздействуя на адреналиновые рецепторы, заодно:

  • Сильно понижает артериальное давление;
  • Заставляет сердце биться медленнее, мягче;
  • Снижает кислородные потребности сердца;
  • Понижает в крови сахар;
  • Заставляет ЖКТ работать активнее;
  • Вынуждает сильно сокращаться мышцы матки и бронхов;
  • Затормаживает реакции и мыслительные процессы;

При ВСД, как правило, человек редко снабжён какими-то серьёзными болячками, плюс Анаприлин не облагается рецептом – это заставляет верить в полную безопасность лечения данным препаратом. Но что происходит с относительно здоровым организмом ВСДшника при бесконтрольном приёме Анаприлина?

  1. Давление постоянно вынуждено падать вниз. Иногда больной пытается предотвратить адреналиновый криз и принимает таблетку при пониженном АД. Результатом такого эксперимента «во благо» может стать резкое снижение давления вплоть до обморока, брадикардия, сердечная недостаточность, отёк лёгких, остановка сердца. Никогда не принимайте Анаприлин при нормальном и низком АД!
  2. Принимая Анаприлин при панических атаках, человек каждый раз вынуждает свой организм испытывать «недоумение». Любое вмешательство в нормальную работу (стресс, кстати, тоже является нормой с точки зрения природы) вынуждает организм «думать», что он «сломался» и срочно искать методы «ремонта». Когда отключаются нервные окончания, организм, чтобы исправить положение дел, сначала увеличивает выработку адреналина, вынуждая адренорецепторы среагировать, наконец, на гормон. Далее – организм увеличивает количество самих бета-адренорецепторов. А теперь представьте себе, что человек после долгого применения резко отменил препарат. Насколько остро он ощутит огромнейший выброс адреналина своими свежевыращенными бета-адренорецепторами! А плюс к этому – тахикардию, высокие цифры на тонометре, иногда инфаркт и остановку сердца.

Становится понятно, насколько опасным может быть любое бездумное вмешательство в слаженную работу органов и систем. Но можно ли вообще принимать препарат Анаприлин? Ответ: да. Но, как и с любым другим медицинским препаратом, следует соблюдать осторожность и бдительность.

Дозировка и длительность лечения

Панические атаки переживаются индивидуально, иногда особенно неприятно и жутко, но они не смертельны. Если панические атаки действительно отравляют жизнь, лечить их нужно не Анаприлином, а антидепрессантами и транквилизаторами, сменой образа жизни и питания, постоянной работой над собой и своим душевным равновесием.

Запомните! Регулярное, а особенно длительное лечение Анаприлином может назначить только врач и только в случае серьёзного заболевания, связанного с сердечной деятельностью. Применять Анаприлин долго – значит, усугубить свою и без того сложную «спутницу жизни» – ВСД.

Анаприлин применяется в исключительных случаях, тогда, когда нет времени выжидать конца приступа, или, когда адреналиновый выброс крайне неуместен: поездка в общественном транспорте, серьёзное выступление, собеседование с новым работодателем, важное мероприятие и т.д.

Для моментального действия без побочных эффектов 1 таблетку Анаприлина положить под язык. Не глотать слюну! Через 2-3 минуты, как только сердце начало биться ровнее, выплюнуть таблетку и прополоскать рот. Если активное вещество окажется в желудке, оно будет продолжать своё действие ещё несколько часов, накапливаясь в крови и оказывая влияние на организм.

Если нужно более длительное действие, например, на время поездки или полёта, 1 таблетку Анаприлина принять внутрь, обильно запив водой. Действие начнётся через 15-20 минут и продлится до 5-6 часов.

И обязательно соблюдайте требования, описанные в инструкции к препарату. Иногда глоток алкоголя, выпитый вместе с таблеткой, может уничтожить здоровье быстрее, чем передозировка.

Как принимать

Препарат нужно принимать перорально за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Эффект от воздействия Анаприлина зависит от способа приема: проглоченная целиком таблетка подействует через 1,5-2 часа; если же ее положить под язык и рассосать, то действие лекарства начнется уже через 15 минут (правда, недолго может ощущаться онемение языка).

Дозировку и курс лечения по индивидуальным показаниям назначает врач, но существуют общие схемы лечения:

  • При аритмии рекомендуется принимать по 10-30 миллиграмм лекарства 3-4 раза в день.
  • При гипертензии назначается по 80 миллиграмм 2 раза в сутки, но при критически высоком давлении доза увеличивается до 320 миллиграмм.
  • При мигрени принимается от 80 до 160 миллиграмм препарата в сутки.
  • При стенокардии Анаприлин принимают по схеме: с первого по третий день лечения принимают по 20 миллиграмм 4 раза в сутки, с четвертого по шестой день – по 40 миллиграмм 3 раза в день, четвертый раз – 20 миллиграмм; седьмой день и далее – по 40 миллиграмм 4 раза в сутки.
  • Для стабилизации состояния после инфаркта назначается по 40 миллиграмм 4 раза в сутки.

Для более сильного и быстрого эффекта Анаприлин иногда назначается в ампулах парентерально. Обычная доза – от 40 до 160 миллиграмм в сутки, но каждый диагноз требует своей дозировки, например, при стенокардии в первые 3 дня назначается по 80 миллиграмм, а с четвертого – по 120 миллиграмм в день.

Средний курс лечения Анаприлином обычно длится 3-4 недели, но при необходимости его можно повторить после месячного перерыва.

Прекращение приема Анаприлина должно быть постепенным, чтобы избежать синдрома отмены, при котором возможны ишемия сердца и плохая переносимость физической нагрузки.

Препарат противопоказан при:

  • синусовой брадикардии (ЧСС<50 ударов в минуту);
  • гипотонии;
  • астме;
  • инсулинозависимом сахарном диабете;
  • остром инфаркте миокарда;
  • хронических заболеваниях печени;
  • возрасте до 1 года;
  • облитерирующих заболеваниях сосудов;
  • склонности к спазму бронхов;
  • вазомоторном рините;
  • синоатриальной блокаде;
  • сердечной недостаточности;
  • синдроме Рейно;
  • спастическом колите.

Лечение Анаприлином проводится под постоянным врачебным контролем при следующих заболеваниях:

  • почечная недостаточность;
  • депрессия;
  • псориаз.

Побочные действия

Анаприлин обычно хорошо переносится, но иногда возможны побочные реакции:

  • брадикардия синусовая;
  • спазмирование бронхов, кашель и одышка;
  • усиление симптомов сердечной недостаточности;
  • боль в животе и диарея;
  • депрессия;
  • мышечная слабость;
  • гипогликемия при инсулинозависимом диабете;
  • ухудшение зрения;
  • снижение потенции;
  • синдром Рейно;
  • рвота;
  • снижение давления;
  • тромбоцитопения;
  • ухудшение психомоторных и двигательных реакций;
  • переход псориаза в острую фазу.

Если имела место передозировка Анаприлина, то последствия могут быть достаточно серьезными и даже привести к смерти:

  • брадикардия;
  • головокружение;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • резкое снижение давления;
  • обморок;
  • аритмия;
  • судороги;
  • затрудненное дыхание;
  • сильный спазм бронхов;
  • желудочковая экстрасистолия.

В этих случаях должны быть предприняты экстренные меры:

  • Промывание желудка и прием активированного угля.
  • При атриовентрикулярной блокаде вводится 2 миллиграмма Атропина.
  • При экстрасистолии желудочка вводится Лидокаин.
  • Если обострилась сердечная недостаточность, применяются мочегонные средства, глюкагон и гликозиды для сердца.
  • При спазмировании бронхов внутривенно вводятся бета-адреностимуляторы.

Затягивание с оказанием помощи или отсутствие срочных лечебных мер при передозировке препаратом приводит к необратимым последствиям и в конечном итоге к смерти.

Смертельная доза Анаприлина для взрослого человека – 10-20 грамм, тяжелое отравление вызывает доза препарата в крови 40 милиграмм/литр, летальный показатель – 50 миллиграмм/литр.

Аналоги

В эту группу аналогов по действующему веществу входят препараты с таким же составом:

  • Обзидан
  • Нолотен
  • Стобетин
  • Пропранолол
  • Пропранобене

Аналоги по действию относятся к той же самой группе, что и Анаприлин, то есть к группе бета-адреноблокаторов, но действующее вещество у них другое. Эти препараты селективные, то есть воздействуют на конкретные рецепторы, поэтому при их приеме отмечается меньше побочных реакций.

Атенолол

Действующее вещество – атенолол. Выпускается в таблетках по 25, 50 или 100 миллиграмм.

Принадлежит к группе селективных бета-адреноблокаторов и блокирует только рецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. Назначается при стенокардии, инфаркте миокарда, аритмии и тахикардии, при гипертонии, эссенциальном треморе и треморе при похмелье.

Атенолол принимается перорально, запивать его следует водой. Максимальная доза препарата – 200 миллиграмм ежесуточно, для поддержания состояния пациента достаточно 25 миллиграмм.

При стенокардии Атенолол назначают в дозировке 25-50 миллиграмм в сутки единоразово, однако, если эффективность лечения недостаточна, дозу увеличивают до 100 миллиграмм.

Лечение артериальной гипертензии начинают с дозы 50 миллиграмм в сутки, если через неделю эффекта нет, то дозировку поднимают до 100 миллиграмм.

Побочные реакции: боли за грудиной, сердцебиение, аритмия, депрессия, обострение псориаза.

Противопоказания: брадикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, период лактации. к оглавлению ^

Бетаксолол (Локрен)

Выпускается в таблетках, действующее вещество – гидрохлорид бетаксолола.

Принадлежит к группе кардиоселективных бета-1-адреноблокаторов. Назначается при артериальной гипертонии, для профилактики стенокардии.

Таблетки глотаются целиком, запивая большим количеством жидкости.

Первая суточная доза – 10 миллиграмм, потом – 20 миллиграмм.

Побочные реакции: бессонница, депрессия, галлюцинации, амнезия, тремор рук и ног, частичная потеря слуха.

Противопоказания: декомпенсированная сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, астма, патология периферического кровоснабжения, брадикардия (пульс 45-5- ударов в минуту), артериальная гипотония, болезнь Рейно в тяжелой форме, синоатриальная блокада. к оглавлению ^

Бисопролол

Выпускается в таблетках, действующее вещество – бисопролол фумарат.

Относится к группе селективных адреноблокаторов. Помогает от высокого давления, при острой и хронической сердечной недостаточности, ишемии сердца, различных нарушениях ритма сердца.

Препарат принимают перорально натощак. Доза строго индивидуальна для каждого пациента, а максимальная доза – 20 миллиграмм в сутки.

Для лечения ишемии сердца и гипертензии прием лекарства начинают с 5 миллиграмм в сутки, потом доза увеличивается до 10 миллиграмм.

Сердечную недостаточность лечат по схеме: первая неделя – 1,25 миллиграмма 1 раз в сутки; вторая неделя – 2,5 миллиграмма в сутки; третья неделя – 3,75 миллиграмма в сутки; с четвертой по восьмую неделю – 5 миллиграмм; с восьмой по двенадцатую неделю – 7,5 миллиграмм; после трехмесячного лечения доза уже составит 10 миллиграмм в сутки.

Побочные реакции: расстройство сна, депрессия, диарея или запор, брадикардия, резко возникшая гипотензия.

Противопоказания: острая сердечная недостаточность, отек легких, синоатриальная блокада, тяжелая степень астмы и артериальной гипотензии, детский и подростковый возраст. к оглавлению ^

Метопролол

Выпускается в таблетках и в виде инъекционного раствора, действующее вещество – метопролола тартрат.

Принадлежит к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Назначается при гипертензии, ишемии сердца, инфаркте, стенокардии, при нарушении ритма сердца и приступах мигрени.

Препарат принимают перорально по 100 миллиграмм в сутки. Максимальная суточная доза – 400 миллиграмм.

Для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии доза составляет 50-100 миллиграмм ежесуточно, поддерживающая стабильное состояние доза при инфаркте – 200 миллиграмм, курс лечения растягивается на 3 месяца.

При внутривенном введении доза не может превышать 2-5 миллиграмм за 1 прием, максимальная доза за 1 введение не должна превышает 20 миллиграмм.

Побочные реакции: судороги, тремор, бессонница, ортостатическая гипотензия, потеря сознания, спазм бронхов, гипогликемия.

Противопоказания: острая сердечная и печеночная недостаточность, гипотензия, инсулинозависимый диабет, период лактации.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *